Права российских детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в области охраны здоровья

А.М. Рабец, доктор юридических наук, профессор, автор свыше 200 научных трудов.

Право любого ребенка на выживание и здоровое развитие,неразрывно связанное с его правом на охрану здоровья, на доступ к здравоохранению, закреплено в статье 24 Конвенции ООН «О ПРАВАХ РЕБЕНКА». В частности, в ней указано, что «Государства - участники признают право ребенка на пользование наиболее совершенными услугами системы здравоохранения и средствами лечения болезней и восстановления здоровья, стремятся обеспечить, чтобы ни один ребенок не был лишен своего права на доступ к подобным услугам системы здравоохранения, добиваются полного осуществления данного права. …Государства - участники принимают любые эффективные и необходимые меры с целью упразднения традиционной практики, отрицательно влияющей на здоровье детей».

Наряду с нормами, содержащимися в статьях  41 и 42 Конституции РФ, в которых признается и гарантируется правочеловека на охрану здоровья, и  на благоприятную окружающую среду, в законодательстве РФ имеются специальные нормы о правах несовершеннолетних в сфере охраны здоровья. Эти нормы содержатся в статье  54 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21ноября 2011 года № 323-ФЗ.

Особую заботу Российская Федерация как государство – участник Конвенции, проявляет о детях, оказавшихся в трудных жизненных ситуациях.В соответствии с Федеральным законом от 24 июля 1998 года № 124-ФЗ «Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации» и иными нормативными правовыми актами к числу таких детей относятся:

Дети-сироты и дети, оказавшиеся без попечения родителей; дети-инвалиды и дети с ограниченными возможностями здоровья; ВИЧ-инфицированные дети; дети, больные наркоманией; дети-беженцы; дети – жертвы илиучастники вооруженных конфликтов; дети, совершившиеправонарушения. К их числу относятся также другие категории детей, которые в силу возрастаи полной зависимости от взрослых не в состоянии самостоятельнопреодолеть сложившуюсянеблагоприятную жизненную ситуацию. Реализация прав таких детей в области охраны здоровья обеспечивается целым рядом гарантий, содержащихся в различных федеральных законах и в законах субъектов РФ.

Часть 3 статьи 54 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» содержит специальную норму, в соответствии с которой дети-сироты, дети, оставшиеся без попечения родителей, и дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации, до достижения ими возраста четырех лет включительно могут содержаться в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на условиях, установленных органами государственной власти субъектов Российской Федерации». Статья 7 Федерального закона  «О дополнительных гарантиях по социальной поддержке детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей» от 21 декабря 1996 года № 159-ФЗ  закрепляет право таких детей пользоваться бесплатным медицинским обслуживанием, гарантируется оперативное лечение в государственном и муниципальном лечебно-профилактическом учреждении, в том числе проведение диспансеризации, оздоровления, регулярных медицинских осмотров. В соответствии с частью 2статьи 7 Закона «Детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей,могут предоставляться путевки в школьные и студенческие спортивно-оздоровительные лагеря (базы) труда и отдыха, в санаторно-курортные учреждения при наличии медицинских показаний, а также оплачивается проезд к месту лечения и обратно». Федеральным законом от 12 апреля 2010 года № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» предусмотрено, что участие в проведении клинических исследований лекарственных препаратов для медицинского применениядетей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, запрещается.

Специальное внимание в Конвенции «О правах ребенка» уделено правам несовершеннолетних, помещенных в учреждения системы здравоохранения или системы социальной защиты для ухода за ними, для ихлечения. В отношении таких детей, как указано в Конвенции, «Государства - участники признают право ребенка, помещенного компетентными органами на попечение с целью ухода за ним, его защиты или физического, либо психического лечения, на периодическую оценку лечения, предоставляемого ребенку, и всех других условий, связанных с таким попечением о ребенке».

Таким образом, в национальном законодательстве РФ имеется не так уж мало норм, направленных на обеспечениеправа несовершеннолетних, в том числе оказавшихся в трудной жизненной ситуации, на жизнь и здоровое развитие. Другое дело, что многое зависит от эффективности экономических и организационных мер, направленных на борьбу за здоровье каждого ребенка. Именно этих мер оказалось явно недостаточно, что констатируется в «Национальной стратегии действий в интересах детей на 2012 – 2017 годы», утвержденной Указом Президента РФ от 1 июня 2012 года № 761. В частности, в ней отмечается, что «В ряде субъектов Российской Федерации недостаточно финансово обеспечены региональные целевые программы  в области охраны и укрепления здоровья детей; бесплатные медицинские услуги, гарантированные государством, неправомерно подменяются платными медицинскими услугами; не налажено должным образом обеспечение лекарствами и питанием в учреждениях здравоохранения» и др.

Поэтому одним из основных направлений реализации Национальной стратегии является создание в РФ системы здравоохранения, «дружественного детям». Сбережение здоровья каждого ребенка является одним из ключевых принципов данного документа. С этой целью должны приниматься меры, направленные на формирование у семьи и детей потребности в здоровом образе жизни, на всеобщую раннюю профилактику заболеваемости детей, на внедрение здоровье сберегающих технологий во все сферы жизни ребенка, на предоставление квалифицированной медицинской помощи в любых ситуациях, создание механизмов финансовой поддержки, в том числе фондом поддержки детей, находящихся в трудной жизненной ситуации.